常见化疗药物使用注意事项完整版

脉置管给药 用生理盐水稀释，并在短时
间内静脉输入（10分钟）。 注药后至少输注等量的生理 盐水冲洗静脉 严防药液外渗，一旦外渗， 局部冷敷并注射透明质酸酶 避免如何的眼球污染，因可 以产生严重的刺激性和眼球 溃疡。
表柔比星（EPI）
短时间内静脉输（10分 钟）。注药后充分冲洗静 脉
伊立替康
常见不良反应为胆碱能综 合征、迟发性腹泻、骨髓 抑制。
用药后24小时内的腹泻是 胆碱能综合征所致用阿托 品0.5毫克皮下注射治疗， 24小时后的腹泻（迟发性 腹泻）则必须住院治疗， 主要采用补液和易蒙停治 疗易蒙停首剂4毫克，然后 每两小时2毫克，连续用药 不得少于12小时，腹泻停 止后12小时停药，但总服 药不得超过48小时。
严重骨髓抑制及充血性心 力衰竭者禁用；正在进行 胸腔及纵膈放疗患者禁用。
使用本品1~48H,可能会 出现红色或粉红色尿
严防静脉注射时药液外渗
预防性减轻该药心脏毒性 的药物（奥诺先）在给药 前使用
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肿瘤科实习护生小讲座
常用化疗药物注意事项
顺铂（诺欣）
不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性、骨 髓抑制及听神经毒性。
必须用生理盐水稀释 使用时需配合水化利尿，使尿量保持在
2000～3000毫升 化疗时采取有效止吐药物 应注意询问病人有无耳鸣，及时发现后停药
观察
5-氟尿嘧啶
主要不良反应有骨髓抑制、消化道反应，严重者可有腹 泻和粘膜炎。
奥沙利铂
神经毒性明显，表现为感 觉迟钝，遇冷加重，禁忌 用冷水漱口，不进冷食， 避免接触凉水。
神经毒性的预防控制输注 时间2～3小时做到“四 禁”：禁止生理盐水、稀 释禁止冷水漱口和冷食、 禁止与碱性药物或溶液配 伍输注、配置药液及输注 时避免接触铝制品
长春瑞滨（NVB）
分口服剂型和静脉注射剂型 静脉注射剂型最好采用深静
常见不良反应为严重的骨 髓抑制和变态反应用药前 给予预防用药。
可见水肿综合征，一种是 血管水肿、另一种是液体 潴留综合症，特点是进行 性外周水肿或积液。应用 皮质激素可使其发生率降 低。
局部毒性大，避免外渗
吉西他滨
主要有骨髓抑制、胃 肠道反应、皮疹、气 喘等不良反应。
加入生理盐水100毫升 中稀释30分钟内滴完 滴注时间过长可增加 药物毒性。
静脉缓慢滴注4～8小时或遵医嘱，以维持血浆中有效 浓度。Байду номын сангаас
增敏治疗时亚叶酸钙（同奥）要在5-氟尿嘧啶前静脉滴 注。
密切观察毒性反应。
奈达铂（奥先达、捷佰舒）
主要不良反应有骨髓 抑制、胃肠道反应、 肝肾功能损害、耳神 经毒性及脱发等。
卡铂（波贝，伯尔定）
需用5%葡萄糖溶液稀 释，若用生理盐水稀 释可能会形成顺铂。
紫杉醇
为预防预防反应，应询问病
人有无过敏史给药前与抗过 敏药物 用药时给予心电监护注意有 无过敏症状及生命体征变化 给药10分钟内滴速应慢。 给药时间最好为3小时，使白 细胞减少较轻。 给药禁止使用聚氯乙烯输液 装置。 与顺铂合用，先用紫杉用顺 铂否则会加重毒性反应。
多西他塞（艾素、多帕菲）
常见不良反应为胃肠道 反应和皮肤反应
餐后30分钟内用水吞服
培美曲塞（普来乐）
培美曲塞可抑制机体内还 原性叶酸的生成，而叶酸 缺乏可导致严重的不良反 应补充叶酸和维生素B12可 大大减少骨髓抑制和胃肠 道不良反应。
用药前一天、当天、后一 天口服地塞米松减少皮疹 的发生。
加入生理盐水100毫升中 稀释15分钟内滴完。
去氧氟尿苷
本药口服后吸收速， 本药以原形及氟尿嘧 啶等形式经尿液排出。
主要不良反应有骨髓 抑制、消化道反应， 严重者可有腹泻。
用本品时不宜饮酒或 服阿司匹林药物，以 减少消化道出血的可 能。
卡培他滨
药物自身无细胞毒性， 但可在肿瘤所在部位经 胸苷磷酸酶作用下转化 为具有细胞毒性的氟尿 嘧啶而发挥作用，从而 最大限度地降低氟尿嘧 啶对正常人体细胞的损 害。